Artrose is een ziekte van het bewegingsapparaat, waarbij degeneratieve veranderingen optreden in de gewrichtsoppervlakken van het kraakbeen, geleidelijk wordt het kraakbeen dunner en vernietigd. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn pijn en bewegingsbeperking. En door de pathologische proliferatie van kraakbeen en botweefsel treedt een geleidelijke vervorming van het gewricht op, wat functionele beperkingen verergert.
Het kniegewricht is een van de meest voorkomende lokalisaties van artrose (knieartrose wordt ook wel gonartrose genoemd). De symptomen komen in verschillende mate tot uiting bij bijna 30% van de volwassen bevolking. Vanwege het feit dat bij deze ziekte het ongemak tijdens het lopen vrij snel ontstaat, raadplegen patiënten in de regel een arts in de vroege stadia van de pathologie. Dit feit vergemakkelijkt de behandeling van artrose van het kniegewricht en maakt het effectiever. Voor therapie gebruikt de arts medische en chirurgische blootstellingsmethoden. Ook is het belangrijk om je dieet, massage en oefentherapie te volgen.
Laten we het hebben over de behandelmethoden in meer detail.
Drugs therapie
Medicamenteuze therapie voor gonartrose heeft de volgende doelen:
- vermindering van pijnsensaties;
- verbetering van de voeding van het gewrichtskraakbeen;
- normalisatie van bloed- en lymfemicrocirculatieprocessen;
- terugkeer van het vorige bewegingsbereik.
Medicijnen kunnen in elk stadium van de ziekte worden gebruikt, maar zijn alleen voldoende effectief bij lichte knielaesies.
chondroprotectors
Chondroprotectieve geneesmiddelen zijn de enige groep geneesmiddelen die rechtstreeks inwerken op de oorzaak van de ziekte. De meest effectieve producten zijn die met glucosamine en chondroïtinesulfaat.
Als u in een vroeg stadium begint met de behandeling van artrose van het kniegewricht met chondroprotectors, dan is er een kans op significante resultaten in de therapie: het is niet alleen mogelijk om de vernietiging van kraakbeenweefsel te vertragen, maar ook om het gedeeltelijk te herstellen. Het is belangrijk op te merken dat medicijnen in deze groep gedurende lange tijd (minimaal een jaar) in cursussen moeten worden ingenomen. Als het slechts af en toe wordt ingenomen, is de behandeling nutteloos.
Steroïdeloze ontstekingsremmers
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) hebben een symptomatisch effect bij artrose van het kniegewricht: ze verminderen de ernst van ontsteking en pijn. Dankzij dit effect wordt het mogelijk om actieve therapiemethoden te gebruiken, waaronder fysiotherapie-oefeningen en massage - dit is belangrijk voor ernstige kniebeschadiging. Aangezien deze medicijnen de maagwanden kunnen beschadigen, wordt regelmatig langdurig gebruik ervan niet aanbevolen.
Om bijwerkingen te verminderen, kunt u andere doseringsvormen gebruiken: zetpillen of injecties. In dit geval is het mogelijk om direct contact van het medicijn met het maagslijmvlies te vermijden en blijft de effectiviteit van het middel hoog.
Gels of crèmes die NSAID's bevatten, zijn relatief ondoeltreffend. Het bleek dat slechts 3% van de actieve stoffen door de oppervlakteweefsels penetreren en de intra-articulaire structuren bereiken.
Corticosteroïde hormonen
Het gebruik van corticosteroïdhormonen is aan te raden in gevallen waarin het nodig is om de symptomen van de ziekte zo snel mogelijk tijdelijk te verminderen. Gewoonlijk worden injecteerbare vormen van geneesmiddelen gebruikt voor intra-articulaire toediening.
Andere groepen drugs
Een belangrijke groep geneesmiddelen die wordt gebruikt bij de behandeling van artrose van de knie (topisch) zijn vaatverwijders, die de microcirculatie in het getroffen gebied verbeteren en de lymfedrainage vergemakkelijken.
Meestal worden voor deze doeleinden kompressen gebruikt, waarvan de effectiviteit iets hoger is dan die van zalven. Opmerkelijk:
- Dimexide heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten, verbetert de bloedstroomeigenschappen en weefselvoeding. In tegenstelling tot veel vergelijkbare medicijnen dringt het diep door in de weefsels.
- Medische gal heeft een verwarmend en resorberend effect, het is het meest effectief voor gelijktijdige inflammatoire veranderingen in de gewrichtsmembranen.
- Bischofiet is een natuurlijk mineraal dat de microcirculatie in het getroffen gebied verwarmt en verbetert.
Ook voor de behandeling van artrose van het kniegewricht in de beginfase is relatief recent begonnen met de intra-articulaire toediening van hyaluronzuur. Het is het hoofdbestanddeel van gewrichtsvloeistof, daarom wordt, dankzij het gebruik ervan, de slijtage van de gewrichtsoppervlakken van het kraakbeen aanzienlijk verminderd. Bij de behandeling van gonartrose is het erg belangrijk ervoor te zorgen dat deze stof niet in de bloedbaan terechtkomt. In dit geval neemt het risico op het ontwikkelen van embolische complicaties toe wanneer het medicijn de slagaders van de inwendige organen binnendringt en leidt tot een verminderde bloedstroom. De kosten van de procedures zijn vrij hoog.
Rekken
Bij artrose neemt de grootte van de intra-articulaire opening geleidelijk af, hierdoor neemt de wrijving van de gewrichtsoppervlakken tegen elkaar toe. Als gevolg hiervan nemen de pijnsensaties toe en is er een aanzienlijke beperking van de mobiliteit. Om de afstand tussen kraakbeenderen te vergroten, is in sommige gevallen het gebruik van tractie (tractie) van het apparaat aangewezen. Dankzij dergelijke procedures worden de belasting van het gewricht en de ernst van de symptomen van de ziekte verminderd. Meestal wordt deze methode gebruikt in cursussen van 5-7 procedures.
Manuele therapie en massage
Voor de behandeling van artrose van het kniegewricht kan manuele therapie en speciale massage worden gebruikt. Hun effecten zijn: verlichting van pijn, verlichting van spierspasmen, herstel van bewegingsvrijheid. Deze behandelingsmethoden zijn echter alleen effectief in de vroege stadia van de pathologie, omdat het met uitgesproken vervorming van bot- en kraakbeenweefsels moeilijk wordt om manipulaties uit te voeren.
Hirudotherapie
Het gebruik van medicinale bloedzuigers kan nuttig zijn bij de behandeling van gonartrose: dankzij dergelijke procedures worden de bloedeigenschappen, de lokale bloedstroom en de weefselvoeding verbeterd. Het is ook mogelijk om regeneratieve processen in het kraakbeenweefsel te activeren en de hoeveelheid intra-articulaire vloeistof te verhogen.
Fysiotherapie
Fysiotherapeutische procedures worden meestal gebruikt als een aanvullende behandelmethode. Meestal wordt elektroforese gebruikt: met zijn hulp dringen externe medicijnen veel dieper door dan bij conventionele toepassing op het huidoppervlak.
U kunt ook echografie, magnetische apparaten, laserstraling gebruiken. Dankzij hun effect verbetert de microcirculatie en weefselvoeding, vertragen de processen van vernietiging en vervorming.
Chirurgische ingreep
Chirurgische interventie bij de behandeling van knieartrose wordt uitgevoerd in het geval van ineffectiviteit van conservatieve methoden. Meestal heeft de patiënt in dit geval een uitgesproken vervorming van het kniegewricht en zijn bijna volledige immobiliteit. Tijdens de operatie is het mogelijk om overtollig weefsel te verwijderen dat de mobiliteit beperkt.
In gevorderde gevallen worden volledige of gedeeltelijke endoprothesen uitgevoerd met behulp van titaniumstructuren. De operatie is zeer traumatisch en de duur van de revalidatieperiode kan enkele maanden bedragen. Een goed uitgevoerde prothese zal echter helpen de gewrichtsfunctie te herstellen, zelfs in schijnbaar hopeloze gevallen.
Thuisbehandeling
U kunt artrose van de knie thuis behandelen, maar u moet eerst al uw acties afstemmen met uw arts om uzelf geen schade toe te brengen.
Eetpatroon
Naleving van een dieet speelt een belangrijke rol bij de behandeling van gonartrose, omdat het met voedsel is dat de stoffen die nodig zijn voor de vernieuwing van kraakbeen- en botcellen worden geleverd.
In aanwezigheid van overgewicht zal een goed gekozen dieet dit verminderen en zo de belasting van het bewegingsapparaat verminderen.
Fysiotherapie
Gymnastiek- en fysiotherapie-oefeningen zijn een integraal onderdeel van de behandeling van gonartrose. Dankzij de oefeningen worden de spieren van de dij en het onderbeen versterkt, de mobiliteit van de ledemaat vergroot en de conditie van de ligamenten verbeterd. Door de bloedtoevoer naar het getroffen gebied te verbeteren, wordt de afgifte van voedingsstoffen en zuurstof verhoogd. Het is van groot belang om regelmatig een individueel oefentherapiecomplex uit te voeren. Van tijd tot tijd is het raadzaam om met een instructeur te werken - op deze manier kunt u de correctheid van de oefeningen controleren en, indien nodig, wijzigen.
Fysiotherapie
Fysiotherapie kan ook gebruikt worden om artrose van de kniegewrichten thuis te behandelen. Hiervoor worden draagbare apparaten voor UHF, kleine magneten, paraffinekompressen gebruikt. Tijdens de procedures is het noodzakelijk om maximale spierontspanning te bereiken en tijdens de fysiotherapie is het wenselijk om de belasting van het aangedane ledemaat te verminderen. Om dit te doen, kunt u een wandelstok gebruiken: erop leunen, vermindert een persoon de belasting van de knie met 40%. Om de stok effectief te laten zijn, is het belangrijk om de juiste maat ervoor te kiezen.
Volksmanieren
Er zijn veel populaire recepten die tastbare voordelen kunnen opleveren bij de behandeling van artrose van het kniegewricht. Hier zijn er enkele:
- gehakte verwarmde mierikswortelwortel moet 's nachts aan de knie worden vastgemaakt;
- bij pijn kunt u drie keer per dag een glas uienbouillon (een liter kokend water voor twee uien) drinken;
- baden met een afkooksel van mout en senna-kruiden worden aanbevolen om meerdere keren per week te nemen;
- bij ernstige ontstekingen kunt u het kniegewricht afvegen met een schijfje citroen of een kompres van havermout binden.
Conclusie
Er is geen definitief antwoord op de vraag hoe artrose van het kniegewricht te genezen. De meeste deskundigen zijn van mening dat de ziekte ongeneeslijk is, en met behulp van moderne methoden is het alleen mogelijk om het proces van gewrichtsvernietiging te vertragen (stoppen) en de verloren functies slechts gedeeltelijk te herstellen. Daarom is het belangrijk om speciale aandacht te besteden aan preventie en deze vanaf jonge leeftijd uit te voeren.